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儿童肱骨髁上骨折肘内翻是怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京儿童医院 王强 主任医师
儿童肱骨髁上骨折治疗如果不是很好,会导致肘内翻畸形。正常人胳膊不直,伸出来以后,向外侧有角度,叫提携角,提溜东西的时候不至于碰腿,如果出现胳膊向内提携角消失,就叫肘内翻。严重时,从外观上不好看,伸出胳膊两边不一样,还有可能影响神经功能,损伤尺神经,导致神经发炎,所以肘内翻畸形在严重时需要做手术。骨折的时候,如果对位没达到比较好的位置,有可能导致肘内翻畸形,也有受伤时伤及骺板,内外生长速度不一样,外侧正常生长,内侧不长导致肘内翻。所以不同情况发生肘内翻原因不一样。一个是手术复位没有到位,还有一个是损伤比较严重导致。肘内翻畸形在髁上骨折是比较常见也比较严重的后遗症。现在治疗时会比较注重这方面纠正,宁可出现轻度外翻,也应避免出现内翻,因为一旦出现肘内翻畸形,将来手术时需要重新把骨头打断,再重新做较大手术,比早期髁上骨折手术还复杂,早期治疗时候应非常重视,避免肘内翻出现。
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