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1型糖尿病有自愈的吗
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参与医生
山西医科大学第二医院 郭志新 主任医师
1型糖尿病能否自愈,要先看其发病机制。1型糖尿病的发病机制是胰岛β细胞被破坏以后,胰岛功能进行性减退,最后不能够维持血糖正常,导致糖尿病的发生。胰岛功能,像1型糖尿病,其破坏的程度比较高,则胰岛功能很差,所以1型糖尿病的治疗主要依靠胰岛素来维持生存。1型糖尿病的胰岛的破坏后,就不能再生,虽然不能再生,但是可以使用胰岛素进行维持生存,所以1型糖尿病自愈的可能性不大。既然自愈的可能性不大,就要使用药物进行干预。由于胰岛素的发明,1型糖尿病病人的生存的期限由原来在胰岛素发明之前的寿命很短,到现在的如果血糖控制良好,可以达到正常人的寿命。
胰岛素种类也比较多,1型糖尿病因为其胰岛素完全缺乏,所以建议1型糖尿病进行胰岛素强化治疗,包括一日四次胰岛素强化治疗和胰岛素泵的强化治疗。不建议1型糖尿病使用两次三联的胰岛素进行治疗,因为其胰岛功能缺乏,三联胰岛素虽然注射方便,但是对控制血糖不是太理想。所以1型糖尿病要长期进行胰岛素的治疗,如果血糖控制不理想,要及时进行调整胰岛素。如果家庭经济情况可以,建议1型糖尿病选择胰岛素泵进行治疗,这样能够模拟正常人的胰岛素的分泌模式,使血糖控制到理想的范围。所以1型糖尿病不能自愈,需要进行药物干预,主要使用胰岛素来维持生存,及时进行血糖自我监测,来保证良好的血糖控制,避免酮症酸中毒的发生,并避免其它慢性并发症的发生,来维持正常、健康的生活。
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