收藏 手机看

分享

海马硬化一定开颅吗

参与医生

北京大学人民医院 范存刚 主任医师
海马硬化是海马部位发生萎缩,基质发生胶质细胞增生,从而引起的病变,海马硬化不一定要开颅手术。开颅手术需将海马、杏仁核切除,是治疗海马硬化相关癫痫的主要手术方式,但也有其他方式,包括药物治疗、脑深部电刺激、迷走神经刺激等方法进行治疗,具体如下:1、需要开颅手术:由于海马位于颞叶内侧部,在海马发生硬化时常会引起癫痫发作,其中部分患者会出现顽固性癫痫发作,即通过药物治疗难以控制癫痫发作。上述患者完善评估后,必要时需要进行海马、杏仁核切除,才能更好地控制癫痫,所以部分海马硬化患者需要接受开颅手术。通过开颅手术切除海马硬化区域,以及硬化区域周边的癫痫灶,有助于癫痫控制,否则患者的癫痫会反复发作;2、无需开颅手术:如果海马硬化程度并不严重,患者癫痫发作没有特别频繁,通过药物治疗能够较好控制,不一定急于开颅手术。部分患者经过完善评估,可能不适合开颅手术,可以考虑进行脑深部电刺激、迷走神经刺激来控制癫痫,上述方法都是控制癫痫的有效策略。
相关视频