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消化道出血伴休克时首要的治疗措施
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 夏泽锋 主任医师
消化道出血伴休克首要的治疗措施是赶快找到出血的原因,及时地去止血。当然同时也需要进行抗休克治疗,比如说扩容、输血等。临床上面比较多见的消化道出血,比如胃溃疡、十二指肠溃疡,那么十二指肠溃疡、胃溃疡,都有可能出现比较大的出血,尤其是溃疡面比较大比较深,这个时候裸露的血管一旦破裂,出血就会比较严重。如果出血量比较大,时间比较长,身体的代偿功能就会代偿不过来,因为一直在出血,此时就有可能出现休克,比如心率加快,血压下降,像这样的情况,就一定是消化道出血伴休克。需要尽快明确是不是十二肠溃疡出血以及胃溃疡出血,可以用胃镜进去看,如果能够在胃镜下面进行处理,止住血,那么效果是最好的。如果还止不住就要想办法,比如做介入或者需要手术等这样的一些措施,都是止血这些方面的措施,再加上同时打开血管的静脉通道,进行输液、输血、抗休克的治疗等这些方面,这样才有可能把出血与休克救治过来。
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