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胆管癌抽腹水能撑多久
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中南大学湘雅医院 陆晔斌 副主任医师
胆管癌的患者如果出现了腹水,通过抽腹水能撑多久,由不同的因素来决定,可能不到3个月,也可能撑1年左右。胆管癌的患者,尤其是到了晚期,通常都会出现腹水。腹水就是腹腔内有积液,量可多可少。但是对于晚期的患者而言,积液量通常都比较大,会对患者的消化和呼吸造成压迫作用,所以迫切地需要把腹水抽出来,来缓解患者的症状。抽出腹水是否就意味着患者能够活很长时间,要根据具体情况来决定。腹水产生的原因主要有三种,具体情况如下:1、由于营养状态差所产生的腹水:患者由于疼痛无法进食,或者由于其他癌症所造成的压迫、无法进食,导致营养状态极度下降,血中的白蛋白较正常人低得多,指标下降得很厉害,也会造成腹水的增加。对于这一类患者,通过输注营养,尤其是输注白蛋白,改善患者的营养状态,可能能够将患者的生存时间延长数月不等,最长的可以延长至1年左右;2、肝功能衰竭造成的腹水:由于肿瘤阻塞胆汁的排泄,造成肝功能的损伤,继而衰竭。通过引流的措施或者是通过给胆道放入支架,也可以改善患者的肝功能,患者的存活时间也可以得到一定程度的延长,最长的可以延长到半年以上;3、癌性腹水:这种腹水治疗效果最差,是由于肿瘤细胞在腹腔广泛地种植和转移,导致腹腔内大量积液的产生,这些积液中间含有癌细胞。这样的患者已经到了疾病的终末期,也就是广泛转移期,抽出腹水只是减轻患者的症状,让患者的生活质量得到提高,但是对于患者最终的生存期没有明显的改善,患者的生存时间会极短,可能在3个月之内就会发生死亡。
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