一旦发生乳牙根尖周炎，且出现以下几方面的表现。如牙根吸收1/3以上，接近替换，根尖周广泛的病变，病变波及恒牙胚髓室底较大，出现穿孔、根管不通或无法修复的时候，在急性炎症控制后需要拔除患牙，同时根据牙齿的齿龄和发育阶段还有咬合情况等，决定是否需要做间隙保持器，保持牙弓的长度。如果排除以上所说的禁忌症，乳牙根尖周炎要选择根管治疗术进行治疗。另外，根管治疗术后需要定期复查，在复查中如果发现牙齿有异常动度和瘘管等症状，需要进行X线检查，如果X线检查发现原有根尖周组织病变扩大，恒牙胚周围的硬骨板不完整，则提示需拔除病灶患牙，以免影响恒牙胚发育。