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动态血压怎样评估左心室肥厚的预后
- 动态血压怎样评估左心室肥厚的预后
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参与医生
银川市妇幼保健院 刘红燕 主任医师
持续性血压负荷过度是导致心肌肥厚的重要因素,但是偶测血压值与左心室肥厚无关或呈弱相关,经过多种抗高血压药物治疗后,偶测血压的降低与左心室肥厚减轻程度无相关联系。这一矛盾现象的产生原因可能是偶测血压常常不能真实地反映机体血压水平,也不能显示全天血压波动情况。很多研究者应用动态血压监测均发现24小时血压波动和左心室肥厚有显著性相关。具体内容如下:
1、统计患者24小时平均血压,如果其标准差大,高血压患者左心室肥厚发生率高,程度重,反之标准差小,高血压患者左心室肥厚发生率低,程度轻。另有报道,24小时平均血压的波动增加将显著提高其与左心室肥厚的相关性;
2、血压昼夜节律消失的高血压患者中,左心室肥厚检出率为50%,预后较差。而在血压昼夜节律正常的高血压患者中,左心室肥厚预后检出率为23%,预后相应较好。
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