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治疗甲亢吃什么药好
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海南医学院第二附属医院 陈显英 副主任医师
目前常用的抗甲亢药为硫脲类药,临床选用的顺序常常是甲巯咪唑,也叫他巴唑,简称MMI,丙基硫氧嘧啶也叫PTU,卡比马唑也叫甲亢平和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶的药效比其他药要小10倍,使用的时候剂量应该要增大10倍,不同地区、不同医生之间根据习惯和经验有不同的选择。美国医生喜欢用PTU,但是欧洲首选他巴唑,我国选用PTU和他巴唑的都不少。选用PTU是因为它可以减少循环中的甲状腺素俗称T4,转化为三碘甲状腺素原氨酸俗称T3,作为孕妇使用更为安全。但是选用他巴唑这个药副作用小些,对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用,有经验显示这个药每天用药一次就可,所以病人依从性相对较好。其它还有一些辅助的药物如β受体阻滞剂,常用是普萘洛尔,也叫心得安,主要用于心率过快的病人。碘剂主要是在甲亢的术前准备以及甲亢危象的抢救时使用。
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