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红斑狼疮患者能否妊娠
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海南医学院第二附属医院 陈维飞 主任医师
系统性红斑狼疮病情缓解期达到半年以上,同时中枢神经系统、肾脏或者其他脏器没有出现严重损害的患者,可口服泼尼松,剂量低于10mg/天,此类患者一般都能够安全地妊娠,并且分娩出正常的婴儿。非疾病缓解期的系统性红斑狼疮患者容易出现流产、早产、死胎,发生率约为30%。因此在红斑狼疮疾病活动期尽量避免妊娠。因为在妊娠前三个月,或者妊娠期使用免疫抑制剂的治疗,都有可能影响胎儿的生长发育。建议停用免疫抑制剂半年,再考虑妊娠。而且妊娠可以诱发红斑狼疮活动,特别是妊娠早期、有习惯性流产病史,或者是抗磷脂抗体阳性患者,在妊娠期需要定期到医院复诊,应用抗凝药物治疗。
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