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轻微心肌缺血要治疗吗
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成都市第六人民医院 罗毓萍 主任医师
轻微心肌缺血是否需要治疗应根据患者的症状,如果心电图的改变是稳定的ST-T压低,此种情况可以进行观察。如果是中老年人群存在高危的因素,比如是肥胖、抽烟、酗酒患者,同时具有一定心肌高血压、冠心病的遗传因素,而且相应的心电图出现动态的ST-T改变,或者是有明显的胸闷、心悸、胸痛等相关表现,应该给予相应的治疗。
如果心电图是没有动态变化的ST-T改变,此种情况下则可以给予观察。对于抗心肌缺血的治疗,目前是采用抗血小板和抗血栓的治疗等,对于抗血小板的治疗,应注意使用以后需要预防相应的并发症。
常用的药物是阿司匹林,包括硫酸氯吡格雷以及吲哚布芬等相应药物都可以治疗抗心肌缺血,目前还可使用他汀类的药物治疗,此种情况下通过降脂可以保护缺血的心肌细胞内膜,可以预防或者改善心肌缺血,进行扩冠治疗也对心肌缺血会有一定的效果,但是扩冠治疗不宜长期。
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