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肝低密度阴影什么意思

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武汉大学人民医院 余佳 主任医师
肝脏低密度影是指在B超或者CT检查下,看到肝脏有低密度病灶存在。但是此种肝脏低密度灶并不能够明确性质,可能情况较多,包括肝囊肿、肝血管瘤、不均质脂肪肝、肝腺瘤、肝脏的恶性肿瘤、原发性的肝癌、转移性肝癌,理论上上述可能性都存在。因此对于肝脏的低密度阴影,需要结合患者的病史、有关检验检查来做综合判断。如果患者有乙肝、丙肝、酒精性肝炎、严重脂肪肝,以及肿瘤标志物有升高,影像学检查有不均匀,快进、快出的强化改变,更加提示恶性肿瘤的情况存在。如果患者没有病毒性肝炎感染、肝硬化和脂肪肝的情况,肿瘤标志物也为阴性,影像学检查并没有特别之处。此种肝脏的低密度灶,倾向于良性可能性更大。所以对于肝脏的低密度阴影,需要去进一步鉴别可能是良性还是恶性,可能是什么性质的结节病灶。另外还需要进行密切动态随访复查,一旦结节病灶有比较明显的增大、增多趋势,需要考虑手术治疗处理。如果患者能够比较长期保持稳定状态,一般都是偏良性,做好规律的生活饮食作息、定期随访复查,静观其变就好。
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