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甲状腺手术常见并发症
- 甲状腺手术常见并发症
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参与医生
山西白求恩医院 韩建立 主任医师
有手术就有并发症,并发症是手术同时并发的一些情况。
1、甲状腺手术后最常见的并发症,是甲状腺术后出血,所有外科手术术后都可能出血,由于个人体质、医生水平、血管弹性、血管凝血程度不一样,这时手术以后难免出现出血。出血分小出血和大出血,小出血大部分可以自止,比如大的出血,甲状腺术后出现大血管松脱,可以出现大出血,这时需要紧急手术,发生率很低,一旦出现大出血挺凶险,所以要求甲状腺手术后病人,床旁都备气管切开包,也就是紧急抢救包,出现这种情况,护士、医生会第一时间紧急抢救。但是这种发生率非常低。
2、神经损伤,颈部人体气管比较复杂,颈部甲状腺周围有血管、神经、肌肉等重要组织结构,其中一个重要的是神经,有两条重要的神经,一个喉返神经,一个喉上神经。如果损伤喉返神经,可以出现声音嘶哑,不能说高声,不能大声唱歌。但是损伤有两种,一种是暂时性损伤,大约一个月可能恢复。还有一种叫永久损伤,可能恢复时间长一点,有的需要3个月,有的甚至半年,说话功能可以恢复。还有喉上神经,如果损伤喉上神经可以出现饮水反呛,喝水时候打呛的感觉,可以嘱患者慢慢适应,一般1周左右可以适应,这时没有感觉神经损伤。总之,甲状腺手术可能损伤喉上神经,损伤喉返神经,但是能够恢复,不用担心。
3、还有并发症是甲状旁腺,甲状腺颈部,在甲状腺后方一般有两对甲状旁腺,很小,绿豆大的4个旁腺。没有经验的外科医生,甲状腺手术,可能把4个旁腺切掉,出现严重的并发症,叫甲状旁腺功能减退。或者一个也没切掉,但是甲状旁腺血运、动脉硬化、其他因素引起甲状旁腺功能减退,出现手足麻木一系列表现,这时可以通过口服钙片补充钙剂,缓解症状,但是发生率非常低。
总的来说,甲状腺手术常见并发症有出血、神经损伤、甲状旁腺功能减退,有经验的甲状腺外科医生实行手术,发生率非常低。不用操心,如果做甲状腺手术,只要找见正规专业甲状腺外科医生放心。
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