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前列腺癌MRI影像学的表现是什么

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
前列腺的磁共振检查是前列腺癌诊断的一个重要手段。在磁共振上,前列腺癌首先呈现出T2加权像上外周带的低信号,尤其是与周围正常的高信号比,有明显的差异。其次如果存在前列腺包膜侵犯,在T2加权像上呈线样低信号的包膜边界是模糊的,尤其是连续性呈中断。如果前列腺癌进展侵犯到双侧静脉丛,可以看见前列腺两侧的不对称信号减低。如果前列腺癌进展以后,侵犯到周围组织,尤其是脂肪组织内,可以看见周围的高信号中出现低信号区,尤其是在前列腺和直肠角区。还有就是精囊侵犯,在精囊里面可以出现低信号,而且前列腺和精囊之间的夹角变钝。如果前列腺的磁共振检查出现异常,同时结合血清、前列腺特异性抗原检测以及直肠指诊的结果,当这三样任何一样出现异常,都建议患者进行前列腺穿刺活检,由病理学进行确诊。
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