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右下肢静脉血栓的治疗
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河北医科大学第三医院 张彦荣 主任医师
静脉血栓治疗不分左、右侧,但出现右下肢静脉血栓时,由于右下肢静脉解剖走行的原因,右下肢静脉血栓更容易导致肺栓塞,此时需更关注肺栓塞问题。所以右下肢静脉血栓的治疗主要如下:1、抗凝治疗:是下肢静脉血栓的基本治疗,较为重要。使用抗凝药物,一方面可阻止血栓蔓延,另一方面可减轻下肢静脉血栓或肺栓塞症状。此外,血栓长期抗凝治疗可预防血栓复发;2、下腔静脉滤器的使用:对于血栓脱落高风险的患者,需合理使用下腔静脉滤器。当不需要滤器防护时,应及时将滤器取出。3、血栓溶解、清栓治疗:下肢静脉血栓如果负荷量较大,靠机体纤溶机制不能完全溶解、吸收,所以需医源性干预,进行血栓清除。同时,如果发现髂静脉狭窄,需对其进行处理。
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