甲状腺癌的临床表现主要是颈前长了包块，包块相对长得比较快，吞咽的时候可以看到包块上下活动。同时如果有局部淋巴结转移，除了颈部的包块以外，可以看到颈前或者锁骨上有肿大的淋巴结，这个淋巴结可以是单个的，也可以是多个的，质地比较韧、比较硬，甚至可以多个淋巴结融合。正因为肿瘤或者淋巴结都可以长大，并且对周围的组织和器官呈浸润性生长，所以主要是出现浸润生长和压迫症状。如果影响到气管，可以出现憋气、呼吸困难等表现，如果侵犯喉返神经，可以出现声音嘶哑。如果侵犯到食道，可以出现咽下不舒服、咽下困难，甚至咽不下去东西。​如果侵犯颈部的交感神经，可以出现所谓的Horner综合征，主要是表现为瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂、同额部无汗等。