喝酒呕血，可能是由于大量饮酒以后引起急性糜烂出血性胃炎导致。常见原因如下：1、酒精对胃黏膜有刺激，如果大量饮酒可能会导致胃黏膜损伤，出现大片糜烂，浅溃疡，可以出现呕吐。这时呕吐常含有咖啡样物质，也可能会导致黑便；2、喝酒以后酒精刺激引起反胃，胃排空异常，出现剧烈呕吐。一开始呕吐是胃内容物，随后出现鲜红色血液，这时考虑是食管贲门黏膜撕裂症。是由于剧烈呕吐导致黏膜撕裂，从而导致呕血。部分患者有自愈的倾向，但是如果黏膜撕裂严重，损伤黏膜下血管，甚至小动脉，会出现大量呕血，甚至危及生命。总之喝酒后出现呕血，根据患者一般状况以及呕血量多少，病情轻重也不同。建议及时到医院就诊，给予禁食水、补液、抑酸等治疗，绝大多数患者预后较好。