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CHADS2评分标准和意义
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
CHADS2评分标准具体包括有心功能不全的加1分、有高血压的加1分、年龄>75岁的加1分、有糖尿病的加1分、有脑中风的病史的加2分,是一个积分制。房颤患者要做CHADS2积分,来评价房颤患者是不是需要服用华法林,或新型口服的抗凝药物,来预防血栓,尤其是预防脑血栓。标准CHADS2评分积分≥2分,就应该口服华法林或者是新型口服抗凝药物。现在心房纤颤的发生率非常高,80岁以上的老年人中有30%的人会有房颤,因此房颤抗栓现在也非常普及。但抗凝药物有副作用,有的还会引起大出血,不是每个人都是能安全服用,因此要选择血栓风险比较高的患者来服用。CHADS2积分越高,血栓风险就越高。以2分为标准,≥2分的房颤患者就服用华法林和新型口服抗凝药物。如果是0-1分,就可以不服用抗栓药物。
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