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总感觉喘不上气是怎么回事
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山东中医药大学附属医院 邱占军 副主任医师
喘憋为呼吸困难的主观感受,主要原因为气道出现不同程度受阻,此外,呼吸系统之外的问题,如心血管相关问题、神经肌肉问题等也可导致喘憋。肺炎、气管炎,以及病毒入侵导致的气道黏膜明显充血、水肿,使气道变窄,痰液增多,气管平滑肌收缩和痉挛,可发生喘的表现。也可以见于气道非感染性因素,如受到病原体之外的过敏刺激,如二氧化硫、氮气、尘螨等,也可以使气道出现过敏反应,发生呼吸困难。临床上可通过检查血常规、进行影像学检查如肺CT等,来明确是感染还是非感染性因素,具体原因有以下几种:
1、肺功能不佳:有些患者患肺部疾病后虽然已经治愈,但是功能受到了影响,总感觉呼吸费力,这是由于肺组织弹性减弱或小气道狭窄所致;
2、心脏功能较差:心脏功能差也会导致氧气吸入和二氧化碳排出能力发生改变,必须通过纠正心脏的泵功能改善呼吸症状,才能逐渐好转。这种呼吸困难多在劳动时加重,休息时缓解或不出现,仰卧时会加重,坐位时减轻;
3、慢性病:如患有重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、支气管哮喘、肺炎等,都可以导致呼吸不畅,发生憋喘。
综上,临床上各种情况都有,发现不适症状后需及时到医院就医。
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