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早产儿视网膜病变的治疗
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北京大学人民医院 于文贞 主任医师
早产儿视网膜病变治疗是按照病变程度或病变时期而定。早产儿视网膜病变和糖尿病视网膜病变一样,也分为好几期,从专业上来说,如果是早期发现有新生血管,此时可进行眼内注药或者打激光两种方法治疗。如果早产儿视网膜病变发展到晚期,出现了增殖性改变,甚至玻璃体出血,牵拉性视网膜脱离,则需要进行手术治疗。目前对于早产儿视网膜病变的治疗,广泛采用眼内注药,效果较好,大大提高了治疗效果,同时减少了并发症的发生。没有眼内注药时,一般采用激光治疗,但激光治疗时,周边打了激光就容易留下瘢痕。但是激光治疗也有好处,对于比较贫困的家庭,甚至比较偏远落后的地区,不能够经常来筛查的患儿,可以进行打激光治疗,避免终生失明。对于经济条件好或者筛查方便的患儿,最好进行药物治疗。药物打到眼内,作用时间有一定限制,一般4-6周药物就消失了,部分患儿打一次不能完全解决,按照不同时间进行筛查。定期筛查,如果病变加重,还要再次注药治疗。
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