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ERCP可以治疗什么病

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河南省省立医院 徐刚 副主任医师
ERCP用于治疗肝胆和胰腺疾病,主要适应症是肝外胆管结石,外科手术误伤胆道之后引起的胆瘘,或者外科胆囊切除后,部分胆囊结石掉入胆管内部。另外,还有急性胆源性胰腺炎或者胆道狭窄需要做扩张以及支架置入,以及阻塞性黄疸,如胆管癌、胰头癌、十二指肠乳头癌等,而且还包括胰管结石、胰管狭窄等,上述是最常见的适应症。而较少见的适应症,包括外伤引起胆管、胰管的损伤,也可以进行ERCP的治疗。随着医疗器械的发展,现在用Spyglass系统,即在十二指肠镜里面再套一个胆道镜,可以把胆道镜放入到胆管内部,可以更明显的观察胆管里面的病变,如怀疑内部有无肿瘤,可以进行活检。以前的ERCP无法做到,对于较大的结石,还可以进行钬激光碎石。
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