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房间隔缺损手术指征
- 房间隔缺损手术指征
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中国医学科学院阜外医院 张旌 主任医师
房间隔缺损是先天性心脏病中非常常见的类型,而且是先天性心脏病中比较简单的,手术效果比较好,能够达到99%以上的成功率。要根据孩子房间隔缺损的大小、部位以及造成的三尖瓣反流程度、肺动脉高压的程度来评估孩子。如果孩子出生就发现房间隔缺损在5mm以内,建议对孩子密切随访,让孩子长大。有的孩子长到1岁,房间隔缺损有自愈合的可能。
如果房间隔缺损比较大,有1cm左右的孩子,在1岁左右愈合可能性非常小,建议孩子手术。一般最佳的手术时间在孩子1-2岁,可以在孩子没有出现其它并发症情况下解决问题,选择胸骨正中切口或者右侧腋下小切口做手术。如果孩子>15kg,孩子年龄>2-3岁,对于合适的房间隔缺损,还可以选择做介入治疗。
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