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胆总管结石致胆总管扩张要做手术吗
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浙江省人民医院 王志敏 主任医师
胆总管结石伴扩张建议尽早手术治疗。胆总管结石会导致胆道梗阻,胆汁无法排出,胆管内压力上升,从而出现胆总管扩张,长期如此可导致胆道感染、慢性炎症,出现其它严重的并发症,因此建议手术治疗。
胆总管结石伴扩张手术方式很多,多采用微创治疗。如胆总管不扩张、结石嵌顿于下段,可以通过十二指肠镜取出胆总管结石。如果胆总管合并1cm以上的多发结石,也可用腹腔镜联合胆囊切除、胆总管切开取石。如造成梗阻性化脓性胆管炎,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管胰腺炎,建议急诊做鼻胆管引流,防止感染性休克。
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