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缺血性中风和出血性中风的区别
- 缺血性中风和出血性中风的区别
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河南省人民医院 李书剑 主任医师
缺血性中风与出血性中风的区别主要如下:1、本质性不同:一个是脑部血管的狭窄、闭塞、血栓形成,继发脑缺血。另一个是血管破裂,脑血液涌入脑实质及蛛网膜下腔与各个脑室内,形成出血;2、发生率与危险性:缺血性中风发生率较高,但急性出血性中风若出血量较大,早期危险性更大,容易直接大量出血,继发脑疝,危及到生命;3、好发人群:缺血性中风通常发病年龄更大,通常在安静状态下起病。出血性中风发病年龄稍偏轻,多见于50-60岁的中老年人,多在情绪激动、生气、血压升高时爆发出现;4、发病机理:均为动脉硬化性疾病。缺血性中风是动脉硬化的斑块栓塞血管,出血性中风是由于长期的高血压,引起动脉玻璃样变性、动脉破裂;5、预后:两者有一定的差异,但均为致残性较高的疾病,也是致死率较高的疾病。病死率和致残率长期居高不下,不同部位中风,毁损核团不同,预后也不同,所以在这一点上两者区别较小;6、治疗:缺血性中风患者建议应用改善微循环、抗血小板聚集及抗凝类药物。出血性中风患者不能应用上述药物,主要是控制好血压、卧床休息、保守治疗。必要情况下,如血肿扩大,此时意识加深,也可能进行外科手术处理。
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