腰部怕冷的主要原因如下：1、阳虚：阳气不足，阳有温煦的作用，如果阳虚，可能出现怕冷的表现，除腰部怕冷，可能出现四肢、胸腹部怕冷。另外可能出现由于阳虚，导致性冷淡、性功能下降、不爱动、小便清长，可以用右归丸、金匮肾气丸来进行调理；2、腰有寒气：穿衣服较少，腰部受寒，会出现腰部怕冷，患者机体其他部位也会比较很凉，此时可以在补阳的基础上加肉桂、附子、细辛等去寒药物进行调理；3、腰部肌肉损伤：长期站立、弯腰、坐位，腰部肌肉出现小损伤、小无菌性炎症，由于没有完全被吸收，腰部肌肉出现板结、僵硬、痉挛、局部血液循环变差，此时血供差，腰部会有发凉感，可以用艾灸、针刺、按摩、拔罐等方法进行调理。