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尿蛋白质2个+是怎么回事,怎么办
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北京大学人民医院 杨冰 副主任医师
如果患者多次检查尿常规,尿蛋白都提示阳性或者2+,则高度提示存在肾脏疾病,首先建议完善相关检查,比如尿蛋白分子量测定,要看蛋白尿是否是肾脏来源。另外还需要完善24小时尿蛋白定量,观察一天一夜的尿蛋白排泄量,同时还要完善血液相关的检查,比如抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂酶A2受体抗体、血尿M蛋白。以上检查的目的是进一步寻找导致肾脏相关疾病的原因,因为有些人的肾脏疾病可能不只是肾脏自身的问题,也可能是其他疾病导致的肾脏损伤,所以要通过以上检查来除外有没有继发性肾脏疾病的可能。除了需要完善相关检查,还需要具体询问患者病史,比如询问有没有糖尿病、狼疮、免疫系统疾病等相关疾病病史的情况,也需要除外继发性肾脏疾病的可能,必要时还需要做肾穿刺活检,进一步明确肾脏具体疾病。
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