患有桥本甲状腺炎，在甲功平稳的情况下，可以打乙肝疫苗。桥本甲状腺炎是自身免疫性的甲状腺疾病，会造成甲状腺细胞逐步的功能降低，有可能表现为一过性的甲状腺功能亢进，也有可能表现为甲状腺功能减退，也有可能是甲功正常的状态。在甲功正常的状态下，打乙肝疫苗没有问题。打乙肝疫苗主要是动员自身免疫机制，增加体内的自身免疫水平。在甲功不稳定的情况下，比如有甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，或疾病没有得到控制的情况下，注射乙肝疫苗可能会加重自身免疫紊乱，加重甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的病情，导致治疗失败。因此，患有桥本甲状腺炎的患者，尽量把甲功控制在正常范围内时，注射乙肝疫苗引起的自身免疫紊乱，一般不足以造成甲状腺功能的波动太大。