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颈椎病可以打封闭吗
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浙江大学医学院附属第二医院 李万里 主任医师
对于颈椎病通常不会首先考虑进行封闭治疗,因为颈椎病的原因较多,类型也较多。比如颈型颈椎病主要是存在局部症状,脊髓型颈椎病主要是因为脊髓受压迫,出现四肢麻木、无力症状,这些颈椎病就不一定适合进行封闭治疗。而如果有较为明确的局部痛点,这时则可以考虑做封闭治疗。
但是封闭治疗并不是作为颈椎病常规的治疗选择方式,在做封闭治疗之前,首先考虑对患者进行教育,保持正确的姿势,同时可以进行理疗,包括超声治疗,缓解其局部症状。同时也可以应用外用药物,比如外用扶他林的软膏或者其它药物缓解症状。封闭治疗毕竟属于有创操作,颈椎处的神经血管较为丰富,因此一般不考虑采用有创方式去解决问题。同时封闭治疗还有一个要求是需要有较为明确的痛点,在这种基础上封闭治疗才会有效果。
所以对于颈椎病并不推荐做盲目的封闭治疗,而是建议先做物理治疗,外用药物甚至口服NSAIDs类消炎止痛药物,并辅以正常、正确的姿势或者休息,从而改善症状。
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