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尿常规检查小圆细胞高是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
常见的小圆细胞包括底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞,通常正常尿液中没有或极少量存在小圆细胞,如果出现小圆细胞升高,根据上皮细胞类型不同,病理意义也不尽相同,具体如下:1、肾小管病变:肾小管上皮细胞来源于远区或近区肾小管,如果患者发生肾小管病变时,可能导致肾小管上皮细胞增多。在肾移植患者要对肾小管上皮细胞进行检测,主要目的是明确是否存在排斥反应。2、尿路疾病:移行上皮细胞分为表层、中层和底层移行上皮细胞,表层移行上皮细胞来源于膀胱,中层移行上皮细胞来源于肾盂,而底层移行上皮细胞是来源于输尿管、膀胱和尿道。如果底层移行上皮细胞增多,说明可能存在该部位的尿路感染。如果移行上皮细胞大量出现,需要警惕是否存在移行上皮细胞癌。小圆细胞是基于细胞大小和形态学的描述,并不是特指哪种细胞,有很多种细胞都可以表现为小圆细胞,如果在光镜检测时不能够区分,需要统一将其诊断为小圆细胞。
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