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多囊卵巢能做手术吗

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山西省中医院 薛勤梅 主任医师
多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢性疾病,所以治疗以药物治疗为主,药物治疗首先要降低高雄激素状态,如避孕药,有用到达英-35、优思悦,这都是指南推荐。应用胰岛素增敏剂,如二甲双胍,还有促排卵药物的应用,如克罗米芬,还有来曲唑以及尿促性腺激素。大部分患者经过降雄、增加胰岛素敏感性以及促排卵治疗可以怀孕,而且目前药物已经代替手术,作为治疗本病的一线治疗方法。对于部分患者经过这些降雄、改善胰岛素抵抗以及促排卵药物治疗以后效果不行,还不上孕就可以做手术,目前推荐手术是腹腔镜下多囊卵巢综合征打孔术。过去也做开腹的卵巢楔形切除术,这种术式目前已经被淘汰,因为其创伤更大,有可能引起盆腔粘连。所以多囊卵巢综合征一般情况下不需要做手术,对于难治的想怀孕的患者,可以采用腹腔镜下卵巢打孔的办法来帮助怀孕,改善内分泌代谢环境。
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