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尿里有隐血(+)是什么意思
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中国中医科学院广安门医院 庞然 主任医师
有些患者在做尿常规检查时发现尿常规中隐血(+),这种情况可以确定患者存在血尿,需要进一步明确其血尿的原因,一般需要结合患者伴随的临床症状以及辅助检查结果来做出判断,具体如下:1、泌尿系统感染:出现尿隐血的同时还伴有尿频、尿急、尿痛的临床表现,最常见的原因就是泌尿系统感染,需要结合尿常规中白细胞水平来做出判断。如果白细胞水平也超标,可以确诊为泌尿系统感染,可以采用敏感的抗生素进行治疗;2、泌尿系统结石:如果出现尿隐血的同时还伴有腰腹部突然出现剧烈疼痛,最常见于泌尿系统结石如输尿管结石。可以通过泌尿系统B超、CT来诊断,确诊之后可以根据结石的大小,采用不同方式的治疗方法;3、慢性肾小球肾炎及相关肾损害:如果患者除尿隐血之外,还伴有下肢或者全身的水肿,要警惕慢性肾小球肾炎及相关肾损害,通常要结合患者尿常规中蛋白水平。如果蛋白水平也超标,考虑可能是慢性肾小球肾炎或糖尿病肾病、高血压肾病等慢性肾脏疾病,通常需要采用针对性的治疗;4、泌尿系统肿瘤:如果仅表现为尿隐血阳性,不具有任何的临床表现,要警惕泌尿系统肿瘤的可能,需要对患者进行影像学和内镜的检查来筛查肿瘤。
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