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奥氮平片和丙戊酸镁缓释片哪个好
- 奥氮平片和丙戊酸镁缓释片哪个好
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参与医生
首都医科大学附属北京安定医院 牛梦溪 主管药师
奥氮平片和丙戊酸镁缓释片,均可共同用于治疗双相情感障碍,但是无论从分类、药理机制、适应证、服药方式,或者是药物适用人群上,均存在很多差异,因此无法单纯比较哪个药物的好坏。只有这个药物是对症治疗、不良反应较少、耐受性较高,才能是好药物,常见分析如下:1、药物分类:奥氮平片属于抗精神病药,而丙戊酸镁缓释片属于抗癫痫药,或属于心镜稳定剂;2、药理机制:奥氮平片的作用靶点是多巴胺和5-羟色胺受体,而丙戊酸镁缓释片是通过与脑内的γ-氨基丁酸结合,来发挥治疗作用。3、适应证:奥氮平片通常被用于治疗精神分裂症和双相情感障碍,而丙戊酸镁缓释片通常被用于治疗双相情感障碍,同时还可以用于抗癫痫;4、服药方式:因为奥氮平片的半衰期长达33小时,所以每天仅需服用1次即可,也可以根据血药浓度,进行剂量的微调。而丙戊酸镁缓释片可能会需要根据患者的体重,计算剂量。常规剂量大概是在每天2次,但同样需要根据血药浓度,进行剂量的微调;5、适用人群:奥氮平片更适合于伴有精神病症状的双相情感障碍患者,即患者既患有双相情感障碍,同时又伴有以幻觉、妄想、情感淡漠为主的精神病性症状,此时使用奥氮平片更合适。丙戊酸镁缓释片更适合于伴有混合特征,或快速循环特征的双相情感障碍患者。临床中不论医生给予患者使用哪种药物,均是根据患者的具体症状,进行评估后做出的决定,不建议听取非专业人士的意见,而选择可能对自身有效的药物。因为药物没有经过专业评估,所以并不一定适合,反而可能会导致病情出现进一步恶化。
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