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高压180低压110的损害有哪些

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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
高压180mmHg,低压110mmHg是一个严重的高血压,属于3级高血压,它会引起心、脑、肾、眼底的损害,具体如下:1、心脏方面;会引起心脏肥厚,也容易促进动脉粥样硬化的形成,时间久了会引起冠心病;2、脑血管方面:可以引起脑出血,如果本身血管就不太好,比较脆弱,还可以引起脑出血。此外,有一部分患者时间久了会引起动脉硬化、脑血管狭窄;3、肾脏方面:引起的主要损害是肾小球动脉硬化症,主要容易出现肾功能下降,表现为肌酐升高,还可能会出现蛋白尿;4、眼底损害:最常见的是眼底动脉硬化,还有眼底出血渗出、水肿,这些急性的损伤都是可以见到。这种严重的高血压需要紧急进行治疗,要给予药物治疗,药物治疗在排除了继发性高血压基础上,比如排除了嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、急性肾炎、慢性肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等,可以用五大类降压药联合治疗,因为高压180mmHg,低压110mmHg肯定需要联合用药。可以先用2个比较强的药物,比如钙拮抗剂加上ARB,给患者1-2周的时间,看是否能控制下来,控制不好就加入第3种降压药物来应用。
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