儿童脸上有白斑多考虑存在以下几种可能： 1、贫血痣：出生后不久或儿童期出现皮肤固定性局限性白斑，圆形或卵圆形边缘清楚不规则大小不等，冷热刺激或者摩擦后局部并不变红不需要特殊治疗； 2、无色素性痣：出生即有或者是生后几个月内出现皮肤白斑，通常为单侧局限，白斑边缘不规则，呈现锯齿状，无色素加深，没有家族史大多数没有神经以及其他系统异常，被认为是胎记也不需要特殊治疗，需要防护白斑处的皮肤不能够被紫外线损伤； 3、白色糠疹：又称单纯糠疹或者是面部干性糠疹，是原因不太明确的慢性皮肤病，好发于3-16岁，皮肤比较黑或者有异位性的儿童，面部最为常见为单个或多个椭圆形色素减退斑，表面有少量的鳞屑边界不清楚不痒，病因目前还不太清楚，有自限性不需要特殊治疗，局部外用保湿润肤霜或者是糖皮质激素可能会有效； 4、白癜风：是获得性的皮肤色素减退性疾病，表现为皮肤脱色性白斑，边缘比较清楚大小形状各异，白斑与正常皮肤交界处色素加深，白斑处的毛发也会变白，病因不清可能与遗传、自身免疫、神经、精神因素等有关系； 5、炎症后的色素减退：发生在任何炎症性皮肤病后，比如湿疹、脂溢性皮炎、盘状红斑狼疮、硬皮病或者银屑病等，白斑的大小不等形状不规则，与原发病的部位一致，几个月或者是几年以后可以自然恢复。以上几点是常见面部白斑的发生原因。