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24小时尿蛋白500mg严重吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿蛋白定量500mg/24h,通常不严重,病人的尿常规(+)左右。尿蛋白定量的底线是150mg/24h,尿蛋白定量>150mg/24h属于蛋白尿,需要明确蛋白尿产生的原因,如运动或者胡桃夹综合征等。病人需要素食3天,不进行剧烈运动,再查1次尿常规和24小时尿蛋白定量。如果病人的尿蛋白降低,说明是饮食和运动影响导致的蛋白尿。如果尿蛋白量没有变化,要求病人进行尿蛋白分类,明确尿蛋白来源。如果尿蛋白以中大分子为主,提示尿蛋白来源是肾小球。如果尿蛋白以小分子蛋白为主,如α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白,怀疑病人有肾小管间质损伤。
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