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肝硬化出血能活多久
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝硬化出血具体的存活时间,主要取决于肝硬化的严重程度,还有门静脉高压、食管胃底静脉曲张程度。一般初次出血的死亡率可能会达到30%,初次出血如果没有积极治疗,一年内再次出血的概率会达到60%,所以风险都是极高的,需要紧急给予处理。首次出血可以给予相应的止血治疗,包括三腔二囊管的压迫止血,或者降低门脉压,以及使用手术进行治疗,也包含胃镜下面行栓塞或者硬化剂的注射、套扎等方式。总之,目的就是预防再次出血的可能性。主要还是看食管胃底静脉曲张的程度,如果曲张程度非常严重,普通治疗效果通常欠佳,可能需要靠手术治疗,如贲门血管周围离断术。这种情况下能够有效控制出血、静脉曲张的情况,但是往往在过了一段时间以后,比如数年以后,另外侧支的静脉还会再次出现曲张,有可能还会导致出血。因为其最根本的病因是在于肝硬化,所以最终如果肝硬化严重的情况下,也可能需要行肝移植来整个替换肝脏,降低门脉压,从而能够缓解出血的症状,延长生存时间。
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