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对手术耐受力最差的心脏病类型
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武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
对手术耐受力最差的心脏病类型,是缺血性心肌病。患者的心功能没有得到有效改善时,对于手术的耐受力最差。缺血性心肌病的患者,包括心力衰竭的患者,以及存在严重冠状动脉狭窄,曾经发生过心梗的患者,不能耐受的心脏病类型如下:1、心力衰竭:心力衰竭的病因较多,如高血压心脏病的患者、扩张型心肌病的患者,还有缺血性心肌病的患者。高血压心脏病,是由于长期血压得不到有效控制所导致,而扩张型心肌病,目前病因较多;2、冠状动脉狭窄:血管长期冠状动脉狭窄的患者,会导致心肌缺血、缺氧,从而出现心肌病。另外还有一种耐受力比较差的心脏类型,是心肌缺血,特别是多次病变的患者。心梗患者存在严重的冠状动脉狭窄,进行手术的过程中,由于心脏负荷增加,会加剧心肌细胞供血和耗氧之间的严重不平衡,有可能会加重心肌缺血,导致心梗面积进一步扩大。
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