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肾上小囊肿怎么治疗

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾脏上的小囊肿,要明确是否是单纯性囊肿,因为囊肿分为四级,级别越高存在有囊性肾癌的可能越高。如果通过CT和增强CT检查,明确是单纯性的囊肿,对于囊肿的处理,则按照体积、大小以及所引起的症状进行选择。囊肿在体内没有症状,只有个别合并感染、出血等,会出现局部的疼痛症状或者血尿症状。对于<4cm的单纯性囊肿,不做任何处理,因为对人体没有太多的影响,做好密切随访观察,囊肿体积有增大明显,再积极地处理。对于>4cm以上的囊肿,考虑可以行超声引导下的穿刺,抽取囊液以后在囊肿腔内注射硬化剂,以减少穿刺后的复发。对于巨大的肾囊肿,是指囊肿的直径>8cm,或者囊液的容积>500ml,建议积极行手术治疗。目前手术治疗的方式是腹腔镜囊肿去顶减压,创伤小、恢复快,同穿刺相比复发率更低,所以成为囊肿治疗的主要手段。
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