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女孩月经来了十几天还没完全干净是怎么回事
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参与医生
中日友好医院 程娇影 主任医师
青春期的女孩如果月经已经来潮了十几天,但是还没有完全干净,这时应该及时到医院去进行检查,明确原因才能给予更好的治疗。大多数的情况下,在青春期时比较容易发生这种问题。这是因为女孩在青春期时,中枢、下丘脑、垂体,卵巢还没有建立一个非常正常的卵巢排卵功能。所以这时非常有可能出现稀发排卵、不排卵,而导致的功能失调性的子宫出血。由于这时卵巢已经有了一定的功能,可以分泌一定的雌激素,所以子宫内膜也有一定的功能,能够在雌激素水平的刺激下出现增生。可是没有周期性的排卵,就不会有周期性的孕激素水平分泌。所以长时间的雌激素水平,就能够让女孩的子宫内膜不断增厚,当增厚到一定程度时就容易导致剥脱出血。而且由于缺乏孕激素的拮抗,就容易让子宫内膜的剥脱性出血量很多,出血的时间很长。所以针对这系列的异常状态下的子宫出血,应该及时到医院进行检查。首先应该进行血常规,查询有没有相应的贫血状态。然后需要进行超声检查,来明确有没有子宫内膜、宫颈、盆腔脏器的病变。更多时候需要看待的是子宫内膜的厚度,如果子宫内膜很厚,需要应用止血的同时还需要及时予以纠正贫血。当能够达到一定的状态时,停用这些激素类药物,才能够让子宫内膜有更好的剥脱性出血。但是如果这时发现子宫内膜特别薄,可以直接给予雌孕激素的联合制剂。这种状况下一方面能够让子宫内膜迅速恢复,达到止血的目的,另外当停用这些药物时,就能够有下一次的正常月经来潮。所以针对于青春期的女孩,通常以应用激素类的药物来止血处理为主。但必须要注意到有些青春期的女孩可能会出现妊娠,会出现意外妊娠。所以在启动上述这些治疗之前,必须要排除妊娠、肿瘤的影响,然后才能给予相应的止血治疗。
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