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窦性心律频发室性早搏怎么治疗
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
窦性心律频发室性早搏应进行如下治疗:一、动态心电图监测:进一步明确室性早搏数量,以及是否伴发其他相关心律失常,如室性心动过速等相关表现。二、进行相关检查:应进行一系列相关检查,包括电解质、血糖、血脂、冠状动脉CTA等,进一步明确频发室性早搏的病因,包括冠心病、心肌病、电解质紊乱、酸中毒等。三、对症处理:1、无明确器质性心脏病:对于无明确器质性心脏病,但频发室性早搏的患者,其治疗主要以对症为主,根据患者症状酌情应用抗心律失常药物,首选β受体阻断剂普罗帕酮等药物治疗;2、合并器质性心脏病或相关疾病:此类引发的频发室性早搏应积极治疗原发疾病,包括改善心肌缺血、改善心功能,纠正电解质紊乱、酸中毒等;3、其他情况:上述病因治疗无效或仍有相关症状及频发室性早搏患者,推荐应用β受体阻断剂、胺碘酮等抗心律失常药物,改善室性早搏数量及患者相关症状。
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