肺癌声音嘶哑是否能自愈，需要明确声音嘶哑的原因，通常情况下不会自愈。肺癌声音嘶哑，通常提示喉返神经受侵，通过喉镜检查可发现一侧声带麻痹，或者活动受限，通过CT等检查可以发现纵隔淋巴结肿大，或肿瘤直接侵犯喉返神经。此类疾病造成的声音嘶哑，如果不解除对喉返神经的侵犯和压迫，则不会自愈。如果经过化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗，肿瘤明显缩小，有可能喉返神经的压迫得到缓解，此时患者的声音嘶哑可能会得到明显的缓解，甚至治愈。但是肺癌引起的声音嘶哑，如果不治疗很难自愈，只会逐渐地加重。此外，肺癌患者，如果合并有咽炎，或者其他声带、息肉等疾病，也会出现声音嘶哑。此类疾病往往经过治疗，原发病得到有效控制后，声音嘶哑可以得到治愈。所以肺癌出现声音嘶哑，需要到医院做进一步的检查和治疗，根据病因选择合适的治疗手段。