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阴超能查出子宫内膜异位症吗
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河北医科大学第三医院 商素洁 主任医师
子宫内膜异位症是具有活性的子宫内膜腺体和间质,侵入到子宫腔以外的组织器官部位,引起一系列的临床症状和体征以及占位性病变。阴超即阴道B超的简称,是一种影像学的检查,只对组织器官有占位性病变时才能够检查出,阴道B超是否能够检测出子宫内膜异位症需根据具体情况分析,常见如下:1、如果子宫内膜异位到卵巢形成的卵巢巧克力样囊肿,此时通过B超可以看到卵巢增大,卵巢内有低回声的囊性肿物,囊内充满回声不均的粗颗粒样的回声,密集光点样的回声,可以初步的诊断是卵巢巧克力囊肿;2、子宫内膜如果侵及到子宫的肌层,引起子宫肌层的弥漫性增生,子宫肌层增厚,子宫体增大,或引起局部性增生形成腺肌局部的结节或团块,通过阴道B超也能够看到。在B超下可以看到,子宫增大,肌层增厚、薄厚不均,或子宫局部有团块状的回声,团块状的结节,没有完整的包膜,与周围的组织分界不清,但阴道B超不能明确诊断子宫内膜异位症;3、如果子宫内膜异位到子宫直肠纤膜,或异位到输卵管或是直肠、膀胱,没有形成结节,无法通过阴道B超进行诊断。因此对于子宫内膜异位症,应该根据典型的临床表现,还有B超、CA125升高初步做出诊断,确切的诊断要依靠腹腔镜的检查,以及腹腔镜下异位灶的取活检的病理检查,来进行明确的诊断。
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