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肾病综合征检查方法
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浙江大学医学院附属儿童医院 赵水爱 主任医师
肾病综合征的检查包括尿常规、抽血化验、肾脏B超,必要时进行泌尿系磁共振等检查,具体如下:
1、尿常规:如果是肾病综合征,尿常规通常定性尿蛋白是(+++)、(++++),有时候伴有红细胞,24小时尿蛋白定量是大量蛋白尿,≥50mg/(kg•d);
2、抽血化验:白蛋白较低,有的甚至只有10g/L左右,同时伴球蛋白升高、白球蛋白比例倒置,血胆固醇升高,脂类指标增高;血沉增快、肾功能、肌酐和尿素轻微上升;
3、B超检查:可能会出现胸腔积液、腹腔积液。如果激素治疗耐药,需要进行肾穿,明确病理类型,然后再进一步治疗。
所以肾病综合征的检查主要是明确有没有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及浮肿。同时排除继发性因素,如紫癜、狼疮等造成的肾病综合征,治疗中也需要检查随访这些指标,以评估病情。
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