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老人摔跤脑出血该怎么办
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参与医生
山西省中西医结合医院 樊凌云 副主任医师
老人摔跤如果头部着地,可能出现脑出血,有的人可能会尽快抱住病人,或者不知道情况让病人含服对心脏病的硝酸甘油、冠心丹参滴丸或者速效救心丸,但不要随意搬动患者。要解开病人领口、袖口、裤带,保证病人呼吸通畅,让病人头侧向一侧,防止病人颅内高压出现头痛、恶心、呕吐,呕吐物误吸引起窒息。怀疑脑出血病人,不要随意给病人喂水喂药,要急叫120,由专业人士转运病人到就近有抢救治疗措施的医院,经过头颅CT检查明确原因后,再决定下一步治疗,如果病人是脑出血,由相应外科处理。如果病人是脑梗死引起肢体瘫痪,无力摔倒在地,又出现脑外伤后出血,处理办法又不一样,应该交给专业人士去医院处理。
如果头颅CT提示脑出血,应该去神经外科就诊,根据出血量多少进一步处置。出血量大者可能要进行微创钻孔引流,或者出血量比较大可以开窗清除血肿。如果病人头颅CT显示脑梗死,应该由相应神经内科处理。还有病人因为脑梗死,肢体无力摔倒,摔倒后意外脑出血,需要两个科室共同协商完成。如果是脑出血,外伤以后出血仅限于颅外血肿,由外科处理以后交由内科处理。如果引起颅内出血,既有血栓又有出血,应由两科室协商,出血量较大由外科处理,出血量较小由内科处理。所以,老年人摔跤以后不能大意,一定要去正规医院进一步检查和处理。
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