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股骨颈内固定术后多久能脱拐
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 冯勇 副主任医师
股骨颈内固定手术后脱拐时间取决于患者内固定手术方式、年龄以及骨质疏松的情况。年轻患者可能3个月左右能够脱拐,老年患者骨质疏松如果比较严重或者骨折愈合不理想,脱拐时间可能会更长。脱拐标准为骨质完全愈合,完全愈合分为纤维骨痂愈合期、骨痂塑形期、骨折消失期三期。早期拐杖进行下地行走,后期需要等到骨折线通过X线,线片能看到骨折线已经接近模糊后,开始部分负重从10kg开始,到逐渐骨折线模糊能够增加负重重量,从10kg开始增加到每周增加5kg,增加到能够完全支撑身体重量,同时不会出现髋关节疼痛,可以考虑脱拐杖。所以很多患者可能至少需要5-6个月以上才能脱拐,但是如果8个月到1年以上仍不能脱拐,说明治疗方式可能出现问题,需重新评估手术治疗方式,是否改选其他手术方式才能解决股骨颈骨折问题。
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