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早上一吃东西就拉肚子怎么回事
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参与医生
中日友好医院 秦耿 副主任医师
早上一吃东西就拉肚子,这类人群临床上称为肠易激综合征,很多患者在肠易激综合征的早期,就会出现这种现象。这种现象的病理生理基础,实际上是胃结肠反射增快,特定发生于肠易激综合征的患者会比较多见。如果这种现象是偶发现象,不是长期存在的,可能是早上吃的一些食物不耐受。如早上吃的东西太凉,或者早上吃的食物里,含有一些牛奶、鸡蛋的一些制品,因为有些人会对牛奶、鸡蛋出现不耐受,也会出现拉肚子。如果是长期慢性地早上一吃东西就拉肚子,归结这类患者实际上是胃结肠反射增快。因为早上摄入食物后,这些食物在胃腔里产生机械性的容量刺激,另外刺激到胆汁和胰液分泌,从而在机体产生一系列的化学神经反射。这些化学神经反射造成的结果,就是导致不恰当的胃结肠反射增快,也就是肠道不适当地、被提前受到刺激,肠道进行快速排空的现象。当然,吃完早饭以后排空出来的大便,并不是当时吃的早餐,只不过应该过一段时间,可能是10个小时以后排出的大便,因为肠道蠕动增加快,所以被提前排出体外。被提前排出体外的这部分大便,水分没有经过大肠充分的回吸收,所以排出的大便就是稀水样便,所以患者外部表现为拉肚子。如果出现这种情况,一般建议患者到医院就诊,可以做肠镜,除外肠道的器质性疾病,也可以进行食物不耐受检查,明确是否是牛奶、鸡蛋等食物不耐受引起。如果都除外这些因素,考虑患者可能是存在消化道的功能性疾病,叫肠易激综合征,就可以针对肠易激综合征进行下一步的治疗。
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