乙肝5项中的小三阳，可以是乙肝病毒的携带者，也可以是慢乙肝的患者，需要进一步地检查、判断。1、不是乙肝病毒携带者：如果HBV-DNA为阳性，而且肝功能异常，这种情况下称乙肝患者。或者肝功能是正常，但是肝脏的彩色超声或者CT和核磁，显示有肝纤维化或肝硬化。这个情况下，可以诊断为慢乙肝或者乙肝相关的肝硬化。如果乙肝病毒复制活跃，肝功能出现损伤，有明显的纤维化，需要进行抗病毒治疗，以及针对纤维化和肝功能进行治疗；2、是乙肝病毒携带者：如果小三阳的HBV-DNA检测不到，而且肝功能正常，做肝纤维化无创诊断检查显示肝纤维化程度为轻或者中度。这种情况下，可以称作乙肝病毒的携带者，处于乙肝感染的静止期，不需要治疗。所以小三阳可以是乙肝病毒携带者，也可以是慢乙肝，甚至可以是乙肝相关的肝硬化，还需要进一步地做HBV-DNA的检查、肝功能检查和肝脏的影像学检查，来帮助做出判断。