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儿童胸口闷堵有压迫感是什么原因

参与医生

北京大学第一医院 张清友 主任医师
儿童胸口闷堵、有压迫感,最常见的原因就是心肌炎,也就是心肌受损的表现,还有可能是快速的心律失常所致。除了心脏的因素会引起儿童胸口闷、堵这种感觉外,还有可能肺脏疾病所致,具体如下:1、心肌炎:因为心脏的功能可能受到病毒等感染以后,导致功能受到一定损伤,所以就感觉到喘不上气、胸闷,甚至有长出气的表现、有压迫的感觉。当然还要结合有没有心肌酶增高,心电图有没有ST-T的改变,有没有心律失常改变,还要结合超声心动图看看有没有心脏增大、心功能的改变,综合的来判断是不是有心肌受损或者心肌炎的情况,或者是有心肌病情况;2、心律失常:当然胸口闷堵、有压迫感有可能是快速的心律失常所致,比如常见的阵发性室上性心动过速发作,心跳到180-190次/分的这种感觉,这种儿童也会出现胸口闷、有压迫感,就像压了个东西似的感觉,通过心电图就可以比较明确的诊断;3、肺脏疾病:肺脏疾病也可以引起来胸口闷、有压迫感,尤其是最常见的有哮喘的急性发作,在哮喘的时候,肺脏由于痉挛,肺的通气功能受到了严重的障碍,换气功能出现了明显的障碍,也就会出现憋得慌、缺氧,所以也有这种感觉。需要听诊肺里有没有哮鸣音,以前有没有哮喘的病史,这个对于诊断是否是哮喘急性发作引起来的胸口闷、堵有非常重要的意义。可以做一个呼吸功能的监测,看看有没有小气道阻塞性病变,帮助鉴别是不是肺脏疾病所引起来的胸口闷或者压迫感的感觉。总之儿童胸口的闷堵、压迫感是异常的情况,应该去就诊,由专业的儿科医生来进行判断。
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