牙齿有蛀洞，根据不同的情况，采取相应的处理方式，具体如下：1、乳牙：要换的乳牙发生蛀洞，将乳牙拔掉即可；2、智齿：是长歪的、没有好的咬合关系，或没有长出来、经常发炎的智齿，拔掉即可；3、牙位中的牙：蛀洞比较浅，如浅龋、中龋，用树脂充填即可。若蛀洞较深，累及到牙神经，引起牙神经发炎。如自发痛、冷热痛、夜间痛，放射到半边脸都痛，甚至是已经引起根尖周炎，还有咬合痛、牙龈上有肉管、长包等情况。要先做根管治疗，将牙给磨开，牙髓腔疏通、消炎等。根管治疗完成以后，进行根管充填。做烤瓷牙将牙保护起来，因为没有神经的牙比较脆，一咬硬东西可能会裂开。牙齿有蛀洞，一定要早发现、早治疗。早期治疗比较简单，痛苦也小，花费少。后期治疗痛苦大，花费多，时间长，程序也复杂，效果可能还不如早期。