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降脂药吃上就不能停吗
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参与医生
中日友好医院 张虎 副主任医师

在降血脂药物开始服用后,并非不能停。建议长期服用降脂药,与药物成瘾是完全不同的概念。血脂通常是指人体血清中所包含的中性脂肪和类脂,其中中性脂肪是主要组成部分,包括胆固醇和甘油三酯。虽然血脂是维持人体正常生理功能的重要成分,但由于遗传或环境因素等相互作用,导致血脂水平异常升高,则会导致动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率显著升高,最常见的是冠心病和脑卒中。而降血脂药物则是通过一定的药理作用降低升高的血脂水平,从而保护心脑血管系统,降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发病。多项国际大型临床研究表明,血脂成分中致病作用最强的低密度脂蛋白胆固醇每降低1mmol/L,则主要心血管事件的风险就可以下降20%。因此降脂药物的作用是通过降低升高的血脂水平,达到保护心血管的作用。目前常用的降脂药物主要是他汀类,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。此类降脂药物可以通过竞争性抑制肝脏胆固醇合成酶,达到降脂目的。但停止服药后,由于胆固醇合成酶的活性可以恢复,血脂水平会迅速回升,无法继续发挥对心血管的保护作用。因此降血脂的药物在取得疗效后,应当长期坚持服用,才能对身体造成最大的保护。

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