脚趾头疼痛，可由多种原因引起：1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，产生疼痛的情况，一般疼痛有明显的外伤史，可协助诊断；2、腰椎间盘突出：脚趾头受坐骨神经的支配，而坐骨神经从腰部发出，经过大腿后侧、小腿到足分布，支配沿途的感觉和运动功能。因此当腰椎间盘突出时，可以刺激坐骨神经，导致神经支配区域出现感觉异常，引起脚趾头疼痛的情况发生，通过腰椎CT、核磁共振的检查，可以明确诊断；3、拇外翻：拇外翻多见于穿尖头鞋或劳累的女性人群，一般在第一跖趾关节处可以发生外翻畸形，同时脚趾头出现疼痛的情况，需要进行X线检查。程度较轻时，采取保守治疗；程度较重，则采取手术的方式进行处理；4、痛风：痛风也可发生于脚趾部，由于血尿酸升高，尿酸结晶沉积于脚趾头，产生疼痛的情况。患者通常有短期内大量饮用啤酒或海鲜的饮用史，需要进行空腹血尿酸检查，明确诊断。